Zväčšenie pŕs je jednou z najobľúbenejších plastických operácií v smere mamoplastiky. Augmentačná mamoplastika je kompletný chirurgický zákrok. Operácia zväčšenia prsníkov sa vykonáva v celkovej anestézii a vyžaduje si dôkladnú prípravu pacienta, ako aj jeho pobyt na klinike (obdobie sa mení v závislosti od zložitosti chirurgického zákroku a stavu pacienta). V súčasnosti boli vyvinuté a úspešne vyskúšané rôzne metódy zväčšenia prsníkov pomocou rôznych implantátov. Indikáciami na chirurgický zákrok sú primárna aplázia (absencia mliečnych žliaz), primárna hypoplázia (nedostatočný rozvoj mliečnych žliaz), invázia prsných žliaz, mastektómia (chirurgické odstránenie žliaz, úplné aj čiastočné).
Z histórie augmentácie mamoplastiky
Potreba operácii zväčšenia prsníkov bola daná chorobami, ktoré vyžadovali excíziu prsného tkaniva alebo viedli k deformácii asymetrie prsných žliaz u žien. Prvý pokus o zväčšenie pŕs sa uskutočnil v roku 1889. Kvapalný parafín sa použil ako plnivo (implantát), ktoré sa vstreklo do prsnej žľazy. V roku 1895 sa uskutočnila prvá operácia zväčšenia s použitím vlastných tkanív pacienta (v tomto prípade lipóm, ktorý sa odstránil zo stehna pacienta). Neuspokojivé výsledky vykonaných operácií viedli k ďalšiemu hľadaniu alternatívnych materiálov. Lekári tak v histórii používali sklenené gule, penu, špongie, polyuretán, slonovinu a mnoho ďalších materiálov. Zavedenie takýchto materiálov viedlo k rozvoju zápalových procesov v tkanivách mliečnych žliaz, infekcií, nekróze tkanív a odmietnutí implantovaných materiálov.
Až v šesťdesiatych rokoch minulého storočia, prvýkrát v lekárskej praxi na zväčšenie pŕs, sa použili silikónové implantáty, ktoré sú prototypmi tých prsných implantátov, ktoré sa používajú v modernej plastickej chirurgii. Obal prvých implantátov umožnil priechod molekúl výplne, čo viedlo k vzniku aseptického zápalu u pacientov, a hladký povrch implantátu spôsobil vývoj kapsulárnej kontraktúry.
V osemdesiatych rokoch vedci predpokladali, že použité silikónové prsné implantáty vyvolávajú rozvoj rakoviny prsníka. FDA (Food and Drug Administration) vykonal množstvo štúdií bez toho, aby našiel potvrdenie alebo vyvrátenie tejto hypotézy. Moderné prsné implantáty sú úplne bezpečné pre zdravie pacientov a inovatívne technológie vám umožňujú obnoviť prirodzenú úľavu, tvar a hmatové pocity pri dotyku zväčšeného prsníka.
Metódy zväčšovania pŕs. Nechirurgické techniky. Implantáty
Existujú dve hlavné metódy zväčšovania prsníkov: chirurgické a nechirurgické postupy.
Chirurgické metódy zväčšenia prsníkov sa líšia v type prístupu k prsníkom:
- disekcia tkanív v záhybe(v prirodzenej ohybovej línii), ktorá je pre chirurga najvýhodnejšia, poskytuje väčší prístup k tkanivám a je výhodnejšia pre pacientov, pretože jazva sa skryje v záhybe;
- Rozklad tkanív okolo dvorca.Predpokladá sa, že jazva je v oblasti dvorca viditeľnejšia, táto technika však predstavuje riziko poškodenia a zjazvenia mliečnych kanálikov, čo narúša prirodzenú laktáciu počas dojčenia;
- Axilárny prístup- pitva tkaniva v podpazuší pacienta je najnebezpečnejšou metódou zväčšenia prsníkov. Hlavnou výhodou tejto techniky je úplná absencia jaziev na mliečnych žľazách
Podľa spôsobu umiestnenia implantátov sa rozlišuje medzi umiestnením implantátov priamo pod prsia a pod prsné svaly. V poslednej dobe hovoria plastickí chirurgovia o inej technike umiestnenia implantátu prsníka pod fasciu prsného svalu, čo je vlastne umiestnenie pod prsníkom.
Nechirurgické techniky zväčšovania prsníkov zahŕňajú komplex fyzických cvičení, doplnkov výživy, hormonálnych liekov (mierne zväčšenie prsníkov je jedným z vedľajších účinkov niektorých skupín liekov). Je potrebné poznamenať, že telesný tréning je neúčinný, pretože zahŕňa prsné svaly. Samotná mliečna žľaza neobsahuje svalové tkanivo. Doplnky výživy a hormonálne lieky spôsobujú iba mierne zväčšenie prsníkov.
Moderné implantáty sa vyznačujú tvarom (okrúhlym, kvapkovitým), povrchovou textúrou (hladká a žebrovaná textúra) a tiež vyplnením (soľný roztok, gél, hydrogél). Tvar a veľkosť implantátov sa vyberá individuálne na základe prirodzeného reliéfu prsníka pacienta.
Rehabilitačné obdobie po zväčšení prsníkov
Obdobie rehabilitácie po operácii zväčšenia prsníkov sa vyznačuje opuchom, bolestivými pocitmi, podliatinami. Prvých 14 dní po operácii je pacientom ukázaný úplný odpočinok. Počas prvého mesiaca sa musí nosiť špeciálne vybraný kompresný odev. V prvých troch mesiacoch od zväčšenia prsníkov by sa pacienti mali vyvarovať fyzickej aktivity, navštíviť bazén, saunu. Konečný výsledok po operácii zväčšenia prsníkov sa dá vyhodnotiť až po 9 až 12 mesiacoch.
Zväčšenie pŕs: spätná väzba na operáciu
Pred rozhodnutím o operácii zväčšenia prsníkov, ktorej revízia je veľmi kontroverzná, musí pacient pochopiť, že mamoplastika je operácia plnohodnotná, nie kozmetická procedúra, ktorá predstavuje určité zdravotné riziká. Aby sa predišlo negatívnym následkom operácie, sú pacienti požiadaní, aby preštudovali existujúce metódy chirurgie zväčšenia prsníkov, dostupné typy implantátov a navštívili aj konzultácie s niekoľkými plastickými chirurgmi. Zväčšenie pŕs, ktorého prehľady sú dostupné na globálnej sieti, si vyžaduje značné skúsenosti plastického chirurga v tomto konkrétnom smere. Chyba chirurga môže viesť k nežiaducim dôsledkom vo forme asymetrie, rôznych veľkostí, viditeľných jaziev, ako aj vývoja kapsulárnej kontraktúry, zápalu, odmietnutia implantátu a poškodenia počas operácie.
Zväčšenie pŕs pred a po
Mnoho plastických chirurgov ponúka pacientom možnosť preskúmať portfólio, ktoré obsahuje prácu chirurga zameraného na zväčšenie pŕs pred a po. Táto vizuálna demonštrácia výsledkov umožňuje pacientom vyhodnotiť skutočné možnosti operácie. Portfólio ukazuje fotografie pacientov a výsledky zväčšenia prsníkov pred a po rôznych uhloch. Počítačové modelovanie umožňuje aplikovať požadované proporcie na skutočný fyzický obraz pacienta.